武警总医院眼科副主任医师 陶 海

　　我患开角型青光眼数年，一直点噻吗心安眼液，每次１滴，每天１次，眼压控制良好。但近日因心情不好，自觉眼压较平时增高，于是增加了点药次数，最多一日１０次。我以为这样眼压就会降下来，可没想到症状非但没有缓解，反而出现了头晕、乏力、胸闷及心前区不适等症状。这是怎么回事呢？

　　——天津 张先生

　　噻吗心安眼液是目前青光眼患者降眼压最常用的治疗药物之一，但是噻吗心安眼液和其他降眼压药物不同，增加点眼次数，其降眼压作用并不能增加，相反却增加了副作用。因为噻吗心安的降压效果维持时间较长。实验证明，一次用药其降压作用可维持２４小时。用０．２５％噻吗心安点眼，分每日１次和每日两次，进行对比观察两周，结果两组降压效果无明显差异。但是，每日点两次的患者在两周后出现心率明显减慢，与每日点１次的患者有显著性差异。

　　由此可见，使用噻吗心安降眼压，每日点眼１次即可，最多早晚各点１次，用药次数再多也不能提高降压效果。过量用药反而易引发心率缓慢、心律不齐、晕厥等，甚至有造成患者死亡的报道。因此，提醒使用噻吗心安的患者，要注意检测自己的脉搏，当每分钟少于５５次时应慎用。如出现心功能紊乱症状，应立即停药。若单独用噻吗心安不能有效控制眼压，应在医生指导下联合应用其他药物，切忌擅自增加药量。