偏头痛近年来有年轻化的趋势，不少人年纪轻轻就患上了偏头痛。它作为一种常见病，严重影响着患者的正常生活。那么，偏头痛该如何用药治疗呢？下面分别从中、西医的角度对偏头痛的用药进行介绍。
　　西医用药：
　　对症下药很重要
　　西医对偏头痛的药物治疗分为发作期治疗和预防性治疗。
　　发作期治疗的目的是迅速缓解疼痛、消除伴随症状并恢复日常功能。“发作期的治疗为了取得最佳疗效，通常应在症状起始时立即服药。”首都医科大学附属北京友谊医院神经内科副主任医师马向平强调，药物的选择应根据头痛的程度以及种类进行判断。“一般来说，在发作期，轻度的疼痛无需特殊治疗，只要用点常用的消炎镇痛药就可以了，常用的有芬必得胶囊、氨咖片、安定等，这些药物效果都很好。偏头痛严重时可口服氯丙嗪或心得安。心得安在停药时应逐渐减量，否则会引起心悸、头晕、恶心等不良反应；对于哮喘及心血管疾病患者应忌用。对于每月发作2~3次以上的人应考虑长期预防用药。”首都医科大学附属北京友谊医院神经内科主任医师张拥波说。
　　张拥波还指出，如果患者努力改善饮食和生活习惯，再按照上述药物治疗，并采取其他措施，偏头痛仍然发作并超过3个月，那么就需要考虑服用预防药物。虽然这些药物不会消除所有的偏头痛，但是会使偏头痛的发作频率有所降低。一般来说，预防性药物治疗应至少6个月，而且很多患者在服用数周之后，才会显示出效果。对于慢性偏头痛的患者应该持续使用预防性药物，在此期间要耐心等待，不应该过早停药或者换药。当然，服用此类药物一定要在医生的正确诊断之后。
　　预防性治疗的目的是降低发作频率，减轻发作程度，减少功能损害，增加急性发作期治疗的疗效。“目前在国际上比较推荐的预防性药物有心得安、妥泰、德巴金、阿米替林、西比灵等。”张拥波介绍说。
　　还要注意的是，预防性治疗开始应用小剂量，然后逐渐加量，这样可以使患者具有很好的耐受性，药物在使用几周后，效果不明显才需要考虑换药。
　　中医用药：
　　辨证论治是关键
　　首都医科大学附属北京友谊医院中医科主任李丽表示，一般来说，如果想通过喝汤药来治疗偏头痛的话，可以用小柴胡汤来进行治疗，这是目前治疗偏头痛效果比较好的一种中药汤剂。其他的中药可选择川芎、天麻、羌活，钩藤等药物。另外，中成药里的天麻头痛散主治偏头痛，可以活血化瘀，祛风镇痛，服用方法用水煎服即可。还有常用的正天丸效果也是不错的。
　　“当然，从中医的角度来说，有些患者由于体质的差异会导致在治疗的疗程和方法上有所不同，因此还需要辨证论治，即要强调在医生指导下根据患者头痛的特点选择中药。”李丽提示道。
　　中医治疗偏头痛一般从肝风、痰浊、血淤等方面辨证论治。如肝阳上亢，风火为患的头风，多表现为突然头痛，呈跳痛或胀痛，疼痛剧烈，伴有恶心呕吐，口干口苦等，可选用羚羊角汤为基本方进行治疗，药物选用羚羊角粉、钩藤等。对于头痛时手足发凉、遇冷加重、恶心呕吐、舌质淡的患者，一般为虚寒证，可用吴茱萸汤治疗。
　　不同证候要选用不同的药物治疗，一般是寒证用热药，热证用寒药。在此基础上还可以根据患者的临床特点，辨证选用一些具有其他作用的中成药。如女性患者常在经期前出现偏头痛，可以配合服用加味逍遥丸或逍遥颗粒；头痛时手足发凉或平时怕冷、手足不温的人，可服用金匮肾气丸；经常咽干口渴、手脚心发热者可服用知柏地黄丸；感冒后诱发偏头痛时可以用芎菊上清丸或川芎茶调颗粒治疗。