2011年，世界卫生日的宣传主题为：抗微生物耐药性及其全球传播。去年夏季以来，一种超级细菌在多个国家传播，引起居民们较大恐慌，加拿大医学专家约翰.康利在接受世界卫生组织采访时表示，是滥用抗生素导致的抗生素耐药性催生了“超级细菌”，其实此次“超级细菌”并非首次出现，与以往不同的是，这种细菌可以产生NDM-1酶细菌，其对碳青霉烯类抗生素有耐药性，而这是目前最强效的抗生素类别之一，它们的菌株中至少有十分之一可能具有广泛耐药性，即所有已知抗生素对其无效，“超级细菌”之称由此而来。所以，康利强调，必须引起对以NDM-1酶为代表的一系列抗生素的足够重视，否则人类将退回没有抗生素的时代，2011年世卫宣传主题的意义正在于此。

　　中国每年约20万人死于药物不良反应，其中40%缘于滥用抗生素

　　据中华医学会行为医学分会主任委员杨志寅1月3日披露：中国内地每年约有20万人死于药物不良反应，其中滥用抗生素造成的死亡占40%。目前住院患者中抗生素使用率高达70%，约80%以上属于滥用抗生素。中国使用、销售量排在前15位的药品中有10种是抗生素，人均年消费抗生素约138克，而美国仅为13克。2006至2007年度全国细菌耐药监测结果显示，全国医院抗菌药物年使用率高达74%，而美英等发达国家这一比例仅为22%至25%。

　　杨志寅提供的不完全统计资料称，中国每年5000多万住院病人中，约有250万人是因药物不良反应而入院治疗；现有的180万聋哑儿童中，60%是由药害所致；全国1000万聋哑人中，60%至80%与药物不良反应有关。在住院的感染病患者中，耐药菌感染的病死率为11.7%，而普通感染的病死率仅有5.4%。他认为，这些数字使中国成为世界上滥用抗生素问题最严重的国家之一。

　　他指出，抗生素是一把双刃剑，科学合理应用能为人类造福，而使用不当则对人类危害无穷。由于长期以来对抗生素的滥用，致导细菌的抗药性越来越强，于是出现了能抵抗绝大多数抗生素的“超级细菌”，为滥用抗生素敲响了警钟。开发一种新抗生素约需10年，而新一代耐药菌的进化仅需两年;抗生素的研制速度已远跟不上耐药菌的产生速度，因此，科学合理使用抗生素是对抗“超级细菌”首要的措施。

　　抗生素地位崇高，问题根本原因在于滥用

　　从1910年埃尔利希发明阿斯凡纳明算起，到2005年，抗生素家族成员已经增加到133个，它们都为人类征服疾病做出了巨大的贡献。统计资料显示，今天人类的寿命较上世纪初增加了近20岁之多，其中约有10岁得益于抗生素的广泛使用。美国的劳伦斯·威尔森医生曾于2008年10月发表网络文章为抗生素列举了10大“罪状”：

　　1.增加患癌症的风险。

　　2.过敏反应。

　　3.解构肠内有益菌丛，破坏肠内“生态”。

　　4.增加微生物的耐药性。

　　5.迟滞免疫功能。

　　6.假丝酵母菌(如念珠菌)过分增多并引起对肠子更有害的感染。

　　7.引起慢性疲劳综合症。

　　8.由于抗生素虽然没有直接伤害人体，但它解构了体内的有益细菌，降低了肠胃功能，妨碍了矿物质的吸收，而使患者沦为营养不良。

　　9.疗效虚假。有些疾病不使用抗生素也能好。

　　10.成本太高。

　　劳伦斯·威尔森并不否认抗生素在治病救人中的独特作用和崇高地位。抗生素之所以出现那么多的问题，比率又那么大，悉归于抗生素的滥用。劳伦斯·威尔森引述2000年前后的一个抽样统计数据说，全美每周产科医生和妇科医生开出的含抗生素的处方2645000个，内科医生每周开出含抗生素的药方1416000。仅此两类医生每年开出的含抗生素药方就高达211172000个。拿这个数字去除每年因使用抗生素而需要急救的总人次数，则使用抗生素出现需要急救的概率是0.67‰。这个比率并不高。很明显，问题出在滥用。如果降低抗生素的使用率，因滥用抗生素而需要急救的人次数就要大大降低。

　　关注抗生素耐药性须提升到全球重视级别

　　世界卫生日的主题宣传定为对抗生素耐药性的关注对世卫组织是一次独一无二的机会，可以向公众普及抗生素使用常识，可以协调相关领域的工作人员，让全球重视这一问题。

　　抗生素处方监管不力或是可以非处方购买抗生素的国家，抗生素耐药性问题更应该引起重视。康利介绍说，有不少国家在控制抗生素耐药性方面有一些有益的尝试。比如法国实施一项名为“抗生素不是自动的”国家规划，5年中使得抗生素用于流感类疾病的情况减少了26.5%;美国实施“擦亮慧眼”计划，宣传理智使用抗生素;加拿大的“需要为细菌用药吗？”计划使社区一级用于呼吸道感染的抗生素减少了近20%。

　　中国是一个人口大国，目前对于抗生素使用的管理相对滞后和混乱，抗生素耐药问题已经明显制约了临床治疗的效果。有学者指出：国际上认为根除率超过85%才能作为推荐方案，但是我们国内远远达不到85%的水平。人类寿命的增加，约有10岁得益于抗生素的广泛使用;今天抗生素的开发已近枯竭，而已经严重依赖于抗生素的人类，比任何时候都更迫切地需要新型抗生素。