中医对消化不良、腹泻是如何认识的?

　　消化不良、腹泻多归属于中医的“胃痞”、“腹痛”、“呕吐”、“泄泻”等病症中。“胃痞”是指胃脘部痞闷满胀不舒的一种自觉症状，一般触之无形，按之柔软，压之无痛。“腹痛”是指胃脘以下、耻骨毛际以上的部位发生疼痛为主要表现的病症。“呕吐”是指胃失和降，气逆于上，胃中之物从口吐出的一种病症。“泄泻”是以排便次数增多，粪质稀薄或完谷不化，甚至泻出如水样为特征的病症。对于以上病症，早在2000多年以前，我国医学经典著作《黄帝内经》就有记载，如：“脏寒生满病”，“湿胜则濡泄”。汉代张仲景的《伤寒论》、《金匮要略》也有相关疾病的辨证施治。汉以后历代医家都有许多精辟的论述，提出了许多有效的治法和方药。

　　导致这些疾病的原因有哪些呢?

　　中医认为，导致这些病症的原因主要有以下几个方面：1、感受外邪，如暑、湿、寒、热等外界不正常的气候。2、饮食所伤，如暴饮暴食、过食肥甘、温凉失宜、饮食不洁之物等。3、情志失调，如烦恼郁怒、忧郁思虑、精神紧张。4、脏腑虚弱，多见于脾胃虚弱或脾肾阳虚。多因长期饮食不节，饥饱失调，或劳倦内伤，或久病之后，或素体不足，或年老体弱所致。

　　如何治疗这些疾病呢?

　　中医治病是根据病人的不同症状采取不同的治疗方法，即辨证施治。不论是胃脘部痞闷满胀不舒，还是腹痛、呕吐、泄泻，如果兼见有发热、恶寒、头身痛等，多属外邪所致，用解表疏邪的方法，可选用藿香正气软胶囊;如果兼见有嗳腐酸臭、不思饮食，或吐泻后反觉舒适、舌苔厚腻，多属饮食积滞，用消食化滞的方法，可用保和丸;如有胸胁胀满、烦闷不舒、嗳气频作、饮食减少，每因情绪波动或精神紧张而症状加重、脉弦等，多属于肝郁气滞，应疏肝解郁理气，可用舒肝丸;如果兼见有胸闷、头身重、口中粘腻、不思饮食、痰多、舌苔腻等，多属于痰湿内阻，用除湿化痰的方法，藿香正气软胶囊很适合;如果兼见有病情时轻时重、食欲不振、面色少华或面色萎黄、倦怠乏力、口淡不渴、脉弱等，多属于脾胃虚弱，用健脾益气的方法，可用人参健脾丸、补中益气丸等;如果兼见有脘腹冷痛、喜温喜按、四肢不温、食少乏力、腰膝酸软或见下肢浮肿、脉细弱等，多属于脾肾阳虚，可用附子理中丸、金匮肾气丸等。

　　人参健脾丸具体适于治疗什么类型的消化不良、腹泻?

　　实际上病人的症状表现是错综复杂的，以上说的辨证分型往往是两症、三症同时并见，如外感兼有食积、脾虚兼有气滞等。达仁堂生产的人参健脾丸具有健脾益气、理气和胃、止泻的功能，适合于治疗老年人、或体质偏弱、或病程较长而属脾虚气滞的消化不良、腹泻者。病人可表现为脘腹痞满不舒、嗳气嘈杂、不思饮食、体弱倦怠、腹痛便溏等症。其服法是每日两次，每次1至2丸，可连续服用1至2周，甚至更长。

　　平时应注意些什么，才能预防消化不良、腹泻等病的发生?

　　平时应随气候变化注意增减衣服，居处冷暖适宜，避免风寒暑湿等外邪的侵袭;养成良好的饮食卫生习惯，一日三餐要有规律，不暴饮暴食，不饮生水，宜食清淡，忌食生冷、辛辣、香燥之品，忌烈性酒和过量饮酒。保持心情舒畅，避免精神刺激。注意体育锻炼，增强机体免疫力等。这样才能预防消化不良、腹泻等病的发生。

　　小儿消化不良山楂食疗可帮忙

　　从中医的角度来看，小儿发病与否与其脾胃功能密切相关。进入秋冬时节可以适当煲些山楂、麦芽、谷芽、扁豆、山药、鸭肾等调理脾胃的汤水或粥水，或者找中医师望闻问切后，根据患儿偏寒或偏热而添加陈皮、北芪、党参等或麦冬、薏米等煲汤或煲粥，以增强小儿脾胃功能，提高免疫力从而预防腹泻疾病。以下例出几款吃法食供参考：

　　山药莲子粥

　　山楂(50克左右)和莲子(20~30克)给宝宝煲粥喝，莲子和粥都要煮得够烂，一起吃下去。对不到1岁的小儿，山药和莲子要尽量碾碎。干的可磨成粉，再用米汤调成糊糊来喂养。此粥可温胃健脾，最适合脾阳不足的小儿。

　　山楂粥

　　山楂(20克左右)、米(30克)共煮粥，煮的过程中可加入三两片薄姜。粥成后加些许糖即可。

　　薏米胡萝卜汤(粥)

　　薏米(30克)、胡萝卜(半个)加山药(20克)煮水，或者跟粥一起煮，饮水或喝粥。

　　以上所荐的食用法最好咨询医生，并视小儿脾胃状况每天分两三次食用，连食3~5日。

　　小儿一旦患上腹泻，家长在饮食上要更加注意。如，以母乳喂养的婴儿可以继续哺乳，但暂停辅食。人工喂养的患儿则应给予清淡流质或半流饮食，如米汤、粥水等，牛奶一定要稀释，或用发酵奶、腹泻专用奶粉，有必要的还须短期暂停喂奶。出现严重呕吐症状的患儿，可暂时禁食4~6小时，待好转后继续喂食，量要由少到多，食物也要由稀到稠。

　　另外，家长还需学会观察小儿有没有出现其他症状，如，皮肤是否明显干燥、弹性差，囟门有没有凹陷，眼窝是否凹陷并出现啼哭少泪，手脚是否发凉，是否出现尿少甚至无尿症状，以及头颈和手脚是否发软无力等等。若出现上述相关症状，则要及时到医院就诊补液。病情轻的可口服补液，并鼓励患儿多喝加盐的米汤水或粥水、淡糖盐水等。也可以用葛根、茯苓、薏米等煲水给患儿喝。对于已止泻但仍胃口差的小儿，则可以煲谷芽麦芽水、山楂水等进行调理。