1.中药材生产质量管理规范符合性自评企业信息表（见附表1）

2.企业资质情况（含中药生产企业、中药材生产企业及基地）

3.组织架构及关键人员信息

4.人员培训情况

5.申请的种植养殖品种表及执行标准

6.基地选址概述（提供中药材一个生产周期的生产记录及两个收获期质量检测报告）

7.中药材生产场所概述（提供种植养殖基地及加工场所平面图）

8.种子种苗或其他繁殖材料概述（提供种子种苗鉴定证书、外购种子种苗或其他繁殖材料的购买凭证、合格证）

9.种植与养殖概述（提供农业投入品清单）

10.采收、加工概述

11.包装、贮存、发运概述

12.中药材质量检验概述

13.中药材追溯体系概述

14.中药材生产质量管理系统文件目录

15.主要生产及检验设备清单

16.持有人/中药生产企业与种植养殖基地签订的协议

17.近三年中药材的产能产量及与中药品种的持续供给情况

18.对照《河北省中药材GAP现场检查细则（试行）》的自评结论

19.自评材料全部内容真实性承诺书

20.法人授权委托书

附表1：中药材生产质量管理规范符合性自评企业信息表.docx